Text copied to clipboard!

শিরোনাম

Text copied to clipboard!

মেডিকেল ইনস্যুরেন্স ক্লেইমস অ্যাডজাস্টার

বিবরণ

Text copied to clipboard!
আমরা একজন দক্ষ ও অভিজ্ঞ মেডিকেল ইনস্যুরেন্স দাবী সমন্বয়কারী খুঁজছি, যিনি স্বাস্থ্য বীমা দাবী যাচাই, মূল্যায়ন এবং নিষ্পত্তি করার ক্ষেত্রে পারদর্শী। এই পদে নিয়োজিত ব্যক্তি বীমা দাবীর যথার্থতা নির্ধারণ, প্রাসঙ্গিক নথিপত্র পর্যালোচনা এবং বীমাকারী ও স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের মধ্যে সমন্বয় সাধনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করবেন। এই পদে কাজ করার জন্য প্রার্থীকে স্বাস্থ্য বীমা নীতিমালা, চিকিৎসা পরিভাষা এবং দাবী প্রক্রিয়াকরণ পদ্ধতি সম্পর্কে সুস্পষ্ট জ্ঞান থাকতে হবে। প্রার্থীকে বিশ্লেষণাত্মক চিন্তাভাবনা, বিস্তারিত মনোযোগ এবং কার্যকর যোগাযোগ দক্ষতা থাকতে হবে। দাবী সমন্বয়কারী হিসেবে, আপনাকে প্রতিদিন বিভিন্ন ধরনের দাবী পর্যালোচনা করতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে হাসপাতাল বিল, চিকিৎসা রিপোর্ট, ডায়াগনস্টিক রিপোর্ট এবং চিকিৎসকের পরামর্শ। আপনাকে প্রতারণামূলক দাবী চিহ্নিত করতে হবে এবং প্রয়োজনে তদন্ত শুরু করতে হবে। আপনার কাজের অংশ হিসেবে আপনাকে বীমা গ্রাহকদের সাথে যোগাযোগ করতে হতে পারে, যাতে তারা তাদের দাবী সম্পর্কিত তথ্য প্রদান করতে পারে এবং প্রক্রিয়ার অগ্রগতি সম্পর্কে জানতে পারে। এছাড়াও, আপনাকে অভ্যন্তরীণ সফটওয়্যার ব্যবহার করে দাবী নথিভুক্ত করতে হবে এবং রিপোর্ট তৈরি করতে হবে। এই পদে সফল হতে হলে আপনাকে চাপের মধ্যে কাজ করার ক্ষমতা, সময় ব্যবস্থাপনা দক্ষতা এবং দলগতভাবে কাজ করার মানসিকতা থাকতে হবে। পূর্ব অভিজ্ঞতা থাকলে অগ্রাধিকার দেওয়া হবে, তবে নতুনরাও আবেদন করতে পারেন যদি তারা প্রাসঙ্গিক জ্ঞান ও আগ্রহ প্রদর্শন করতে পারেন। আমরা এমন একজন প্রার্থী খুঁজছি যিনি আমাদের প্রতিষ্ঠানের নৈতিকতা ও মান বজায় রেখে গ্রাহকদের সর্বোচ্চ সেবা প্রদান করতে সক্ষম হবেন।

দায়িত্ব

Text copied to clipboard!
  • বীমা দাবী যাচাই ও বিশ্লেষণ করা
  • প্রাসঙ্গিক চিকিৎসা নথিপত্র পর্যালোচনা করা
  • দাবীর যথার্থতা নির্ধারণ করা
  • প্রতারণামূলক দাবী চিহ্নিত ও প্রতিবেদন করা
  • বীমাকারী ও স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে যোগাযোগ রক্ষা করা
  • দাবী প্রক্রিয়াকরণ সফটওয়্যারে তথ্য নথিভুক্ত করা
  • গ্রাহকদের দাবী সম্পর্কিত তথ্য প্রদান করা
  • দাবী নিষ্পত্তি সংক্রান্ত রিপোর্ট তৈরি করা
  • প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রে তদন্ত শুরু করা
  • দলগতভাবে অন্যান্য বিভাগের সাথে সমন্বয় করা

প্রয়োজনীয়তা

Text copied to clipboard!
  • স্নাতক ডিগ্রী (স্বাস্থ্য প্রশাসন, বীমা বা সংশ্লিষ্ট ক্ষেত্রে অগ্রাধিকার)
  • স্বাস্থ্য বীমা নীতিমালা সম্পর্কে জ্ঞান
  • চিকিৎসা পরিভাষা সম্পর্কে ধারণা
  • বিশ্লেষণাত্মক চিন্তাভাবনা ও সমস্যা সমাধানের দক্ষতা
  • যোগাযোগে দক্ষতা (মৌখিক ও লিখিত)
  • কম্পিউটার ও অফিস সফটওয়্যার ব্যবহারে পারদর্শিতা
  • বিস্তারিত মনোযোগ ও নির্ভুলতা
  • চাপের মধ্যে কাজ করার ক্ষমতা
  • দলগতভাবে কাজ করার মানসিকতা
  • পূর্ব অভিজ্ঞতা থাকলে অগ্রাধিকার

সম্ভাব্য সাক্ষাত্কার প্রশ্ন

Text copied to clipboard!
  • আপনার স্বাস্থ্য বীমা দাবী প্রক্রিয়াকরণে পূর্ব অভিজ্ঞতা আছে কি?
  • আপনি কীভাবে প্রতারণামূলক দাবী চিহ্নিত করেন?
  • আপনি কোন সফটওয়্যার ব্যবহার করেছেন দাবী প্রক্রিয়াকরণে?
  • চিকিৎসা পরিভাষা বোঝার ক্ষেত্রে আপনার দক্ষতা কেমন?
  • আপনি চাপের মধ্যে কীভাবে কাজ করেন?
  • আপনি কীভাবে গ্রাহকদের সাথে জটিল তথ্য ব্যাখ্যা করেন?
  • আপনার সময় ব্যবস্থাপনা কৌশল কী?
  • আপনি কীভাবে দলগতভাবে কাজ করতে পছন্দ করেন?
  • আপনি কীভাবে ভুল দাবী সংশোধন করেন?
  • আপনার ভবিষ্যৎ ক্যারিয়ার পরিকল্পনা কী?